*仅供医学专业人士阅读参考
这场汇聚全球智慧的盛会，将为疾病的预防、诊断和治疗提供新的思路和方向。
8月29日-9月1日，2025年欧洲心脏病学会年会（ESC 2025）将在西班牙马德里盛大召开。作为全球规模最大，最负盛名的心血管领域学术会议，本届大会将聚焦“全球健康”，探索“跨越国界的心脏病学”。本次大会共设立了10场HOT LINE专场和28场Late-Breaking Science专场。即将公布的临床试验、登记研究、队列研究、观察性研究等涵盖心血管领域的核心问题，从心肌梗死、心力衰竭，到和心脏淀粉样变等多个领域，这些最新研究结果的公布或将为全球心血管病防治带来重大变革。
■高血压管理：聚焦临床管理困境与靶向醛固酮治疗新契机
高血压作为一种全球性重大健康挑战，影响着超过13亿人口。血压长期未得到有效控制，不仅严重影响患者的生活质量，更增加了心血管疾病、卒中、心力衰竭及肾脏疾病的风险，也对公共卫生系统构成了巨大挑战。降压治疗可有效降低高血压患者的心血管疾病风险，尽管近年来高血压的治疗手段不断进步，但全球范围内高血压控制率仍不尽如人意。既往EnligHTN系列研究发现，在接受≥2种降压药的多国高血压患者中，血压控制效果欠佳，其中，英国、美国血压控制不佳患者比例高达74%和69%[1]。在我国，这一问题也尤为突出，据调查显示，18岁以上人群高血压治疗率和控制率分别为45.8%和16.8%[2]。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》为高血压管理提供了新的指导。指南建议，在生活方式干预的基础上，优化药物治疗方案，包括调整药物种类、剂量以及联合用药策略[2]。然而，现实情况是，即便严格按照指南的建议进行治疗，仍有相当一部分患者的血压难以实现有效控制。EnligHTN系列研究也显示，各国血压控制不佳组与控制良好组在用药数量上并无显著差异[1]，这反映出当前的治疗药物在临床应用中存在一定的局限性，难以充分满足高血压患者的治疗需求，迫切需要我们积极探索新的治疗靶点和更为有效的治疗方案。
在此背景下，众多专家学者持续深入探索高血压治疗新的治疗靶点与路径。以期突破现有治疗的瓶颈，改善患者的生活质量和预后。近年来，醛固酮通路越来越受到学界的重视。醛固酮作为一种重要的激素，其与高血压发生、发展关系密切，醛固酮通过促进水钠潴留来引发或加重高血压。阻断醛固酮合成通路，可从根本上减少醛固酮的产生，降低醛固酮水平，从而减少其对心血管系统的有害影响。针对醛固酮的治疗有望成为攻克难治性高血压难题的重要突破口。但目前现有的针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的药物，虽然在一定程度上能够缓解因醛固酮失调所导致的高血压症状，却无法直接对醛固酮的合成过程进行干预，这在一定程度上限制了治疗效果。
值得欣喜的是，新的治疗药物的研发为高血压管理带来了新的希望。在2025 ESC大会上，多项新型降压药物II/III期研究的重磅结果即将揭晓。尤为值得期待的是， HOT LINE专场4（北京时间8月30日22:15）将公布最新靶向醛固酮治疗高血压的临床研究结果，该研究或为高血压患者提供新的选择。让我们共同拭目以待！
■ATTR管理：从诊断到治疗的新突破
转甲状腺素蛋白淀粉样变性（ATTR）是一种具有高临床异质性、进行性且有致命性的系统性疾病，主要累及心脏（ATTR-CA）和外周神经（ATTR-PN）。近年来，随着对ATTR-CA认识的深入，临床医生对其诊疗关注度显著提升。即将到来的 ESC 2025大会将展示该领域在疾病筛查、诊断（含鉴别诊断）、临床预后、药物治疗和患者管理方面的重要突破。
在疾病筛查和诊断方面，无创影像技术（超声心动图、心脏磁共振、核素显像）结合新兴生物标志物的应用，为临床提供了更精准的诊断工具，助力 ATTR-CA 的早期确诊及与其他心脏疾病的区分。此外，AI辅助诊断在ATTR-CA领域的应用前景广阔。基于技术进步和海量临床数据训练的 AI 算法，已能高效识别心电图及医学影像中的 ATTR-CA 特异性特征，大幅提升诊断准确性；同时，AI 技术还可用于实时监测疾病进展、评估治疗效果及预测预后，为个体化治疗策略奠定基础。
在药物治疗方面，针对ATTR的新型疗法不断涌现。通过小干扰RNA或技术抑制肝脏TTR合成，实现源头干预的基因沉默剂和靶向清除沉积物的淀粉样纤维清除剂，已经在临床试验中显示出降低血清TTR水平和改善ATTR-CA患者预后的潜力。这些极具前景的新型疗法，正为 ATTR-CA 患者开启全新的治疗格局。
■心衰管理：从诊断到治疗的新突破
心衰作为多种心脏疾病的终末阶段，其高死亡率与再住院率仍是严峻挑战。尽管近年来药物治疗取得突破性进展，但指南推荐疗法的启动与优化在临床实践中仍面临障碍。更严峻的是，高钾血症常迫使患者减量或停用 RAAS抑制剂类药物，严重阻碍规范治疗进程，削弱其带来的生存获益。在ESC 2025大会上，将重磅发布多项心衰管理新策略：包括钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）在心衰领域的最新研究证据，以及优化高钾血症管理方案等，这些进展有望进一步改善心衰患者的治疗效果并改善患者生活质量。
随着ESC 2025的临近，全球心血管领域的专家学者们正翘首以盼这一年度盛事的到来。请大家密切关注ESC 2025大会的动态！
参考文献：
[1]Medication profiles in patients with inadequately controlled hypertension: Insights from the EnligHTN study. 2025. ESH.[2]中国高血压防治指南修订委员会,高血压联盟(中国),中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,等. 中国高血压防治指南(2024年修订版)[J]. 中华高血压杂志,2024,32(7):603-700.
本材料由阿斯利康提供，仅供医疗卫生专业人士进行医学科学交流，不用于推广目的。审批编码：CN-166355 过期日期：2025-09-18
“此文仅用于向医疗卫生专业人士提供科学信息，不代表平台立场”
医学界心血管领域交流群正式开放！
加入我们吧！